เคสผู้ป่วยชายอายุ 30 ปี ให้ประวัติว่า
6 เดือนก่อนมามีอาการใจสั่น แน่นหน้าอก ไปที่ รพช.ตรวจพบหัวใจเต้นผิดจังหวะ
ทำ ECHO ที่ รพช.
: Impaire LV systolic function LVEF = 30% , Inferoseptal anteoseptal wall hypokinesia , Moderate MR , Mild TR ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น ICM/DCM
ECHO Bedside ที่ศูนย์หัวใจ
: normal RA/RV/MPA size LVD = 6.3 cm
LA/LV dilation , Severe impaired LV systolic function LVEF=22% (by tiech) Global hypokinesia
AV 3 cusp with no limit opening
MV TV PV appeared normal DCF showed central jet of MR (ERD = 0.2 cm2 , Mild TR RVDP= 32 mmHg
no pericardial effusion , No clot , IVC not dilate
Imp; DCM with functional mild to moderare MR
R/O ICM
ผล CAG =
ประเด็นศึกษาเพิ่มเติม
1) สาเหตุของ DCM ในผู้ป่วยรายนี้
2) แนวทางการรักษา
3) ความเสี่ยงที่อาจจะเกิดขึ้นได้ในอนาคต
4) มีทางที่ EF จะดีขึ้นบ้างไหม
5) จะแนะนำการดูแลตนเองอย่างไร
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น